儿童总是眨眼？医生提醒：不一定是近视 也有可能是干眼症
2024年02月22日16:46 |
一些家长带着儿童到医院看眼睛，其中，“频繁眨眼”成为家长们提及较多的问题之一。儿童总是眨眼，就是近视吗？答案：不一定！重庆爱尔眼科医院（总院）小儿眼病及视光科主任李全兰表示，临床接诊中，很多儿童在经过专业检查后，发现是干眼症，也就是因为眼睛干涩，才频繁眨眼。
“干眼症不是成年人才会得吗？怎么儿童也会有？”一些人以为干眼症只有成年人才会得，其实不然，随着电子产品使用等生活方式的改变，儿童青少年人群日渐成为干眼症高发人群。
儿童干眼症的常见原因
过敏
常见为过敏性结膜炎，由于过敏性结膜炎常反复发作，导致眼表的慢性炎症，损伤眼表的杯状细胞，发作时眼痒揉眼也会导致睑板腺扭曲变形，这些都容易导致干眼发生。
使用电子产品
正常人每分钟眨眼是15-20次，然而当人们紧盯着屏幕工作、学习时，每分钟眨眼次数仅为5次。儿童在使用电子产品时眨眼次数减少，不完全眨眼的发生率增加，泪液蒸发速度加快，会导致各种眼部不适症状。
因此，有些儿童在使用电子产品的时候，会出现眼红、流泪的情况，用完电子产品后，也会频繁眨眼。从长远来看，如果长时间使用电子产品，儿童眼睑中分泌油脂的结构，即睑板腺可能出现萎缩，干眼症状随之出现，且会逐渐加重，从功能性的问题发展为器质性的问题。
屈光不正（近视、远视、散光等）
李全兰介绍，眼睛的最表面并不是角膜，而是透明的泪膜，眼睛的屈光状态会影响泪膜的稳定性，而泪膜的稳定性决定了是否会出现干眼症状。儿童的近视及远视未被矫正时，容易出现视疲劳，甚至会导致眼表慢性炎症性反应的发生，以及眨眼频率的变化。这些因素都会直接影响泪膜的稳定性，散光患儿因为角膜表面不规则，泪膜张力较大，导致泪膜不稳定。
儿童干眼症如何治疗
干眼一旦患上，绝非靠滴眼药水就能缓解或改善症状。究其原因，源于泪膜分三层，每一层出现问题都可能造成干眼。干眼类型繁多，所以精准的分型诊疗很重要。
李全兰介绍，干眼分为5种类型，缺水型、缺油型、缺黏蛋白型、泪液动力学异常型和混合型。要判断儿童的干眼属于哪一种类型，进行针对性治疗，需要多种检查来确定，如常见的裂隙灯检查、睑板腺照相、共焦显微镜检查等。
因为儿童干眼的症状并不典型，主诉也不清，所以常被忽视。有些儿童的干眼症状严重到影响视力的程度，在没有明确诊断的时候，容易被误诊，甚至严重者需做角膜移植，需要家长和医生共同来关注。（重庆爱尔眼科医院总院 供稿）
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(责编：陈易、刘政宁)
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